miércoles, 11 de junio de 2014

Depresión de invierno

      
La depresión de invierno o Trastorno Afectivo Estacional (TAE) es un tipo de depresión, el cual consiste en cambios de humor graves durante el invierno, cuando hay menos luz solar. Las personas que viven en lugares con largas noches de invierno están en mayor riesgo de sufrir este trastorno. Una forma menos común del trastorno implica depresión durante los meses de verano.
El trastorno puede comenzar durante los años de la adolescencia o principios de la adultez. Como cualquier otra forma de depresión, ocurre con más frecuencia en las mujeres que en los hombres.
No todas las personas que sufren de TAE tienen los mismos síntomas, los cuales generalmente se intensifican de manera lenta a finales del otoño y en los meses de invierno. 

Causas:
Las causas del TAE no son completamente claras. Entre algunos de los factores que pueden estar relacionados, se incluyen los siguientes:
  •     Menor cantidad de luz solar: esto afecta los relojes internos, lo que produce un reajuste de las hormonas y de las sustancias químicas del cerebro.
  •   Aumento en la producción de melatonina, que puede provocar síntomas de depresión. Se producen mayores cantidades de esta hormona en la oscuridad.
  •      Niveles bajos de serotonina: la serotonina es una sustancia química del cerebro que se asocia con el bienestar. Es posible que las personas que padecen TAE no tengan suficiente serotonina en el cerebro.



Síntomas:
  • Desesperanza.
  • Aumento del apetito con aumento de peso (la pérdida de peso es más común con otras formas de depresión).
  • Aumento del sueño (el poco sueño es más común con otras formas de depresión).
  • Menos energía y capacidad para concentrarse.
  • Pérdida de interés en el trabajo y otras actividades.
  •  Movimientos lentos.
  • Aislamiento social.
  • Tristeza e irritabilidad.
El trastorno afectivo estacional algunas veces se puede convertir en una depresión prolongada. También es posible que se presente el trastorno bipolar o pensamientos de suicidio.

Diagnóstico:
El médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos. Se le realizará una exploración física y un examen psicológico.
Sólo se diagnosticará TAE si tiene algunos de los síntomas mencionados anteriormente y:
  •     Sus síntomas han ocurrido anualmente por al menos los últimos dos años.
  •     Ha encontrado alivio completo de sus síntomas durante los meses del verano.



Tratamiento:
Como con otros tipos de depresión, los antidepresivos y la psicoterapia pueden ser efectivos.
Además el trastorno afectivo estacional puede ser tratado efectivamente con terapia con luz (fototerapia). Pero casi la mitad de las personas con TAE no responde solamente a la terapia con luz. Los antidepresivos y psicoterapia pueden reducir los síntomas de TAE, ya sean solos o en combinación con fototerapia.
Para controlar sus síntomas en casa:
  • Duerma lo suficiente.
  • Consuma una dieta saludable.
  • Tome los medicamentos de la manera correcta y aprenda a manejar los efectos secundarios.
  • Aprenda a estar atento a los signos preliminares del empeoramiento de su depresión. Tenga un plan si esta en verdad empeora.
  • Trate de hacer ejercicio con mayor frecuencia. Busque actividades que lo hagan feliz.
  • Practique buenos hábitos de sueño.
  • Evite el alcohol y las drogas ilícitas, ya que pueden empeorar la depresión con el tiempo. También pueden afectar su juicio respecto al suicidio.
Cuando esté luchando con la depresión, hable acerca de cómo se está sintiendo con alguien de confianza. Trate de estar entorno a personas que sean cariñosas y positivas. Ofrézcase como voluntario o involúcrese en actividades de grupo.
Fototerapia:
La fototerapia proporciona un tipo de luz especial que imita la luz del sol para hacer que el cuerpo crea que es verano.
  •     Empiece el tratamiento durante el otoño o comienzos del invierno, antes del inicio de los síntomas del trastorno afectivo estacional.
  •     Siga las instrucciones de los médicos respecto a cómo usar la fototerapia. Una práctica común es sentarse a unos 60 cm de distancia del negatoscopio durante unos 30 minutos cada día. Esto se realiza normalmente bien temprano en la mañana para imitar el amanecer.
  •     Mantenga los ojos abiertos, pero no mire directamente a la fuente de luz.
Los síntomas de la depresión deben mejorar al cabo de 3 a 4 semanas si la fototerapia es efectiva.

Los efectos secundarios de la fototerapia abarcan:
  • Dolor de cabeza y fatiga ocular
  • Manía, con menor frecuencia
Las personas que toman medicamentos que los hacen más sensibles a la luz, como ciertos fármacos para la psoriasis, antibióticos o antipsicóticos, deben evitar la fototerapia.
Se recomienda un chequeo con el oftalmólogo antes de iniciar el tratamiento.
Sin tratamiento, los síntomas suelen mejorar espontáneamente con el cambio de estaciones. Sin embargo, los síntomas pueden mejorar más rápidamente con el tratamiento.


Bibliografía:
http://www.med.nyu.edu/content?ChunkIID=103501

2 comentarios:

  1. Hola, pertenezco al blog http://mentesana.blogdiario.com/, y quería agradecerles por este blog y principalmente por este tema. Ya que, tendemos a confundir los distintos trastornos del ánimo que existen y que pueden ser influenciados por distintos factores, inclusive por el cambio de las estaciones del año. Con respecto a ello, quería preguntarles si la fototerapia tiene alguna contraindicaicón para las gestantes?. Muchas gracias.

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  2. Hola Allison, gracias por visitar nuestro blog.
    Respondiendo a tu pregunta, la luz utilizada en la fototerapia para el TAE debe filtrar y eliminar los rayos ultravioleta dañinos, por lo que no tendría contraindicaciones en las embarazadas, de todas formas podrían existir algunos efectos secundarios leves como dolor de cabeza o fatiga visual. No se deben utilizar camas o cabinas para bronceado para aliviar los síntomas del TAE. La terapia de luz debe ser utilizada bajo la supervisión de un médico. Las personas con otro tipo de trastorno depresivo, piel sensible a la luz, o condiciones médicas que hagan que los ojos sean vulnerables al daño causado por la luz, deben usar la terapia de luz con cautela. Espero responder a tu pregunta.

    Fuente:http://kidshealth.org/teen/en_espanol/mente/sad_esp.html

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